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2017年国家执业药师考试《药学专业知识二》真题

日期:2018-09-29来源:学天教育

2017年执业药师药学专业知识二考试真题

一、 最佳选择题(共40题,每题1份。每题的备选项中,只有1个最符合题意)

1、给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时,应当间隔一定的时间。其间隔时间至少为(  E  )

A. 3天

B. 5天

C. 7天

D. 10天

E. 14天

2、西酞普兰抗抑郁的药理作用机制是(  A  )

A. 抑制5-羟色胺再摄取

B. 抑制神经末梢突触前膜α2受体

C. 抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取

D. 抑制单胺氧化酶

E. 阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取

3、为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是(  A  )

A. 卡马西平

B. 丙戊酸钠

C. 氯硝西泮

D. 托吡酯

E. 加巴喷丁

4、在痛风急性期,应禁用的抗痛风药(  B  )

A. 秋水仙碱

B. 别嘌醇

C. 布洛芬

D. 舒林酸

E. 泼尼松

5、具有类似磺胺结构,对磺胺类药有过敏史的患者须慎用的非甾体抗炎药是(  E  )

A. 阿司匹林

B. 吲哚美辛

C. 双氯芬酸

D. 美洛昔康

E. 塞来昔布

6、可抑制尿酸生成的药物是(  E  )

A. 秋水仙素

B. 萘普生

C. 苯溴马隆

D. 氢氯噻嗪

E. 别嘌醇

7、对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是(  A  )

A. 吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B. 吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂

C. 长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂

E. 长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂

8、关于镇咳药作用强度的比较,正确的是(  D  )  

A. 喷托维林>苯丙哌林>可待因

B. 可待因>苯丙哌林>喷托维林

C. 苯丙哌林>喷托维林>可待因

D. 苯丙哌林>可待因>喷托维林

E. 喷托维林>可待因>苯丙哌林

9、服用后可能导致口中有氨味,舌苔和大便呈灰黑色的药物是(  C  )

A. 奥美拉唑

B. 硫糖铝

C. 枸橼酸铋钾

D. 西咪替丁

E. 泮托拉唑

10、西咪替丁的禁忌证是(  A  )

A. 急性胰腺炎

B. 胃食管反流病

C. -艾综合征

D. 应激性溃疡

E. 上消化道出血

11、具有阿片样作用,长期大量服用可产生欣快感的止泻药是(  E  )

A. 双八面体蒙脱石

B. 洛哌丁胺

C. 地衣芽孢杆菌制剂

D. 阿托品

E. 地芬诺酯

12、患者,男,57岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化、高血压合并2型糖尿病,服用下列药物后出现踝关节肿胀,到药房咨询,药师提示有可能引起该不良反应的药物是(  D  )

A. 赖诺普利片

B. 格列吡嗪肠溶片

C. 阿司匹林肠溶片

D. 硝苯地平缓释片

E. 阿托伐他汀钙片

13、长期应用β受体阻断剂,如需停药,应逐步停药,整个过程至少需要(  E  )

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

14、使用后可产生抗体,1年内不宜再次使用的药物是(  B  )  

A. 尿激酶

B. 链激酶

C. 瑞替普酶

D. 阿替普酶

E. 血凝酶

15、急性缺血性脑卒中发作,应用溶栓药治疗时间窗是在发病后(  A  )

A.3小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内

E.48小时内

16、属于直接凝血酶抑制剂的抗凝血药是(  E  )

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯

17. 用维生素B12治疗巨幼红细胞贫血,48小时内应检测的电解质是(  B  )

A.

B.

C.

D.

E.

18. 在常规剂量下,5α还原酶抑制剂可使PSA(血清前列腺特异抗原)水平下降幅度为(  E  )

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

19. 属于抗孕激素药,用于终止早孕的是(  A  )

A. 米非司酮

B. 甲地孕酮

C. 左炔诺孕酮

D. 黄体酮

E. 地屈孕酮

20. 糖皮质激素的适应证,不包括(  A  )

A. 活动性肺结核

B. 系统性红斑狼疮

C. 再生障碍性贫血

D. 风湿性关节炎

E. 过敏性休克

21. 长期、大剂量服用维生素D,可能引起的不良反应是(  B  )

A. 血栓性静脉炎

B. 高钙血症

C. 高胆红素血症

D. 颅内压升高

E. 乳腺肿大

22. 用于治疗妊娠期妇女子痫和先兆子痫的首选药物是(  C  )

A. 依那普利

B. 普萘洛尔

C. 硫酸镁

D. 丙戊酸钠

E. 枸橼酸钾

23. 可导致新生儿药物性黄疸的是(  D  )

A. 头孢他啶

B. 阿莫西林

C. 林可霉素

D. 磺胺嘧啶

E. 罗红霉素

24. 长期、大剂量使用广谱抗生素,导致艰难梭状芽胞杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是(  E  )

A. 环丙沙星

B. 阿奇霉素

C. 阿米卡星

D. 头孢哌酮

E. 万古霉素

25. 可导致视神经炎的抗结核药是(  C  )

A. 利福平

B. 利福喷丁

C. 乙胺丁醇

D. 吡嗪酰胺

E. 对氨基水杨酸钠

26. 奥司他韦治疗流行性感冒时,首次用药的时间是(  A  )

A. 出现流感症状48小时内

B. 出现流感症状72小时内

C. 出现流感症状96小时内

D. 出现流感症状100小时内

E. 出现流感症状120小时内

27. 阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是(  E  )

A. 一次200mg,一日3次

B. 一次400mg,一日3次

C. 一次800mg,一日2次

D. 一次800mg,一日3次

E. 一次800mg,一日5次

28. 影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是(  C  )

A. 奎宁

B. 青蒿素

C. 乙胺嘧啶

D. 伯氨喹

E. 氯喹

29. 奎宁或氯喹日剂量超过1g或连续长时间应用,可见耳鸣,头痛、视力与听力减退等,停药后常可恢复,临床称为(  C  )

A. 双硫仑样反应

B. 赫氏反应

C. 金鸡纳反应

D. 神经毒性反应

E. 锥体外系反应

30. 解救由蒽醌类抗肿瘤药物导致的心肌炎,应当选用的药物是(  C  )

A. 氟马西尼

B. 纳洛酮

C. 右雷佐生

D. 乙酰半胱氨酸

E. 利酮(辅酶Q10)

31. 用药时需关注肺毒性的药物是(  D  )

A. 柔红霉素

B. 长春新碱

C. 紫杉醇

D. 博来霉素

E. 氟他胺

32. 已发生超敏反应,用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以预防的抗肿瘤药是(  C  )

A. 注射用柔红霉素

B. 注射用硫酸长春新碱

C. 紫杉醇注射液

D. 注射用盐酸博来霉素

E. 注射用环磷酰胺

33. 治疗顺铂化疗所引起的重度恶心呕吐,首选的联合用药方案是(  E  )

A. 甲氧氯普胺联合维生素B6

B.  西咪替丁联合维生素B6

C. 多潘立酮联合地塞米松

D. 多潘立酮联合甲氧氯普胺

E. 阿瑞吡坦联合地塞米松

34.5岁以下儿童首选的散瞳剂是(  B  )

A.10%去氧肾上腺素滴眼剂

B.1%硫酸阿托品眼膏剂

C.2%后马托品眼膏剂

D.四环素可的松眼膏剂

E.3%氧氟沙星眼膏剂

35.羟甲唑啉滴鼻剂使用期间,可能发生的不良反应是(  C  )

A.流量

B.鼻衄

C.心率加快

D.血压下降

E.鼻粘膜肿胀

36.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是(  D  )

A.M受体

B.N受体

C.H1受体

D.α受体

E.β受体

37.可杀灭疥虫的药物是(  A  )

A.林旦

B.甲苯达唑

C.维A酸

D.阿苯达唑

E.咪康唑

38.维A酸软膏治疗痤疮时,合理的用法是(  A  )

A.一日一次,睡前使用

B.一日一次,晨起使用

C.一日一次,固定时间使用

D.一日二次,早、晚使用

E.一日三次,早、中、晚使用

39.关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法,错误的是(  A  )

A.面部、阴部和皱褶部分的湿疹,需长期使用强效制剂

B.可用于过敏性皮炎的治疗

C.未控制的细菌或真菌感染不宜使用

D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用

E.若使用中出现过敏症状应立即停药

40.可用于治疗重度痤疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是(  C  )

A.克拉霉素

B.特比萘芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环吡酮胺

二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复使用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)

[41-43]

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.加巴喷丁

D.苯巴比妥

E.氯硝西泮

41.主要阻滞电压依赖性的钠通道,属于二苯并氮䓬类抗癫痫药的是(  A  )

42.减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,属于乙内酰脲类抗癫痫药的是(  B  )

43.可激动γ-氨基丁酸(GABA)受体和阻滞钠通道,属于苯二氮䓬类抗癫痫药的是(  E  )

[44-45]

A.苯甲酸钠咖啡因

B.纳洛酮

C.阿托品

D.氟马西尼

E.溴吡斯的明

44.可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是(  C  )

45.可用于吗啡中毒解救的药物是(  B  )

[46-47]

A.喷托维林

B.苯丙哌林

C.可待因

D.右美沙芬

E.羟甲司坦

46.选择性抑制延髓咳嗽中枢,并具有微弱的阿托品样作用,适用于各种原因引起的无痰干咳的药物是(  A  )

47.可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,适用于各种原因引起的刺激性干咳的药物是(  B  )

[48-49]

A.1~5μg/ml

B.5~10μg/ml

C.5~20μg/ml

D.0.5~1.0ng/ml

E.20~40μg/ml

48.平喘药茶碱安全,有效的血药浓度是(  C  )

49.强心苷类药物地高辛安全,有效的血药浓度是(  D  )

[50-52]

A.血糖升高

B.血尿酸升高

C.低镁血症

D.定向力障碍

E.胀气

50.抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是(  E  )

51.抑酸剂西咪替丁可引起的典型不良反应是(  D  )

52.抑酸剂泮托拉唑长期应用可引起的典型不良反应是(  C  )

[53-55]

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.昂丹司琼

E.阿瑞匹坦

53.属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂,具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃动力药是(  A  )

54.属于外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是(  B  )

55.属于选择性5-HT4受体激动剂,促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是(  C  )

[56-58]

A.瑞舒伐他汀

B.利血平

C.阿昔莫司

D.依折麦布

E.苯扎贝特

56.主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是(  A  )

57.主要降低三酰甘油的调血脂药是(  E  )

58.可降低极低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是(  C  )

[59-61]

A.阿利克仑(阿利吉仑)

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝普钠

E.甲基多巴

59.可能引起持续性干咳的抗高血压药是(  C  )

60.可能引起男性乳房增大的抗高血压药是(  E  )

61.可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是(  D  )

[62-63]

A.拉西地平

B.依诺肝素

C.普伐他汀

D.普萘洛尔

E.呋塞米

62.可能导致牙龈出血的药物是(  B  )

63.可能导致牙龈增生的药物是(  A  )

[64-65]

A.华法林

B.依诺肝素

C.氨甲环酸

D.达比加群酯

E.利伐沙班

64.可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是(  A  )

65.可直接抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅲ结合的抗凝血药是(  E  )

[66-67]

A.卡巴克络

B.维生素K1

C.血凝酶

D.鱼精蛋白

E.氨甲环酸

66.具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是(  E  )

67.影响毛细血管通透性的促凝血药是(  A  )

[68-69]

A. 螺内酯

B. 氢氯噻嗪

C. 吲达帕胺

D. 乙酰唑胺

E. 呋塞米

68. 具有磺胺类药物结构,作用于髓袢升支粗段的利尿药是(  E  )

69. 具有磺胺类药物结构,作用于近曲小管的利尿药是(  D  

[70-71]

A. 甘露醇

B. 去氨加压素

C. 螺内酯

D. 甘油果糖

E. 氢氯噻嗪

70. 具有留钾作用的利尿药是(  C  )

71. 具有排钾作用的利尿药是(  E  )

[72-74]

A. 伏格列波糖

B. 那格列奈

C. 利拉鲁肽

D. 阿格列汀

E. 格列吡嗪

72. 属于DPP-4抑制剂的药物是(  D  )

73. 属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是(  A  )

74. 属于GLP-1受体激动剂的药物是(  C  )

[75-76]

A. 精蛋白锌胰岛素

B. 甘精胰岛素

C. 普通胰岛素

D. 门冬胰岛素

E. 低精蛋白锌胰岛素

75. 属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是(  D  )

76. 属于超长效胰岛素/胰岛素类似物的是(  B  )

[77-79]

A. 碘及碘化物

B. 丙硫氧嘧啶

C. 左甲状腺素

D. 鲨肝醇

E. 左炔诺孕酮

77. 可能增加血栓形成风险的药物是(  E  )

78. 可能引起中性粒细胞减少的药物是(  B  )

79. 可能引起心悸、心绞痛发作的药物是(  C  )

[80-81]

A. 维生素B2

B. 烟酸

C. 泛酸钙

D. 叶酸

E. 维生素C

80. 可升高高密度脂蛋白胆固醇水平的维生素是(  B  )

81. 可降低同型半胱氨酸水平的维生素是(  D  )

[82-83]

A. 维生素A

B. 维生素D

C. 维生素B1

D. 维生素B2

E. 维生素B6

82. 口角炎患者用选用的维生素是(  D  )

83. 夜盲症患者应选用的维生素是(  A  )

[84-85]

A. 头孢吡肟

B. 头孢西丁

C. 拉氧头孢

D. 氨曲南

E. 美罗培南

84. 对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性,属于单酰胺类的抗菌药物是(  D  )

85. 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌及非厌氧菌均有较强作用,属于碳青霉烯类的抗菌药物是(  E  )

[86-88]

A. 加替沙星

B. 庆大霉素

C. 甲砜霉素

D. 多西环素

E. 林可霉素

86. 可能导致耳蜗神经和肾损害的抗菌药物是(  B  )

87. 可能导致跟腱断裂和血糖异常的抗菌药物是(  A  )

88. 可能导致牙齿黄染的抗菌药物是(  D  )

[89-91]

A. 米诺环素

B. 甲硝唑

C. 左氧氟沙星

D. 哌拉西林

E. 罗红霉素

89. 可能诱发酒后双硫仑样反应的抗菌药物是(  B  )

90. 可引起前庭功能失调(眩晕)的抗菌药物是(  A  )

91.重症肌无力、癫痫患者避免使用的抗菌药物是(  C  )

[92-94]

A. 头孢米诺

B. 磺胺甲噁唑甲氧苄啶

C. 利福喷汀

D. 头孢吡肟

E. 依替米星

92. 抑制细菌叶酸合成的抗菌药物是(  B  )

93. 抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物是(  E  )

94. 抑制细菌核酸合成的抗菌药物是(  C  )

[95-97]

A. 氟他胺

B. 炔雌醇

C.

D. 他莫昔芬

E. 丙酸睾酮

95. 属于抗雌激素类的抗肿瘤药是(  D  )

96. 属于抗雄激素类的抗肿瘤药是(  A  )

97. 属于芳香酶抑制剂的抗肿瘤药是(  C  )

[98-100]

A. 托吡卡胺滴眼剂

B. 拉坦前列素滴眼剂

C. 氯霉素滴眼剂

D. 碘苷滴眼剂

E. 泼尼松龙滴眼剂

98. 眼部病毒感染宜选用(  D  )

99. 眼底散瞳检查宜选用(  A  )

100. 治疗青光眼宜选用(  B  )

 

三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)

 

(一)

患者,男,62岁。高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。

101、该患者首选的降压联合用药方案时(  B  )

A. 特拉唑嗪+氢氯噻嗪

B. 氨氯地平+氢氯噻嗪

C. 利血平+氨苯蝶啶

D. 硝酸甘油+美托洛尔

E. 美托洛尔+呋塞米

102、服药4周后患者复查血压145/78mmHg,血尿酸512μmol/L,引起血尿酸水平升高的药物可能是(  C  )

A. 特拉唑嗪

B. 美托洛尔

C. 氢氯噻嗪

D. 双氯芬酸

E. 氨氯地平

103、该患者所服用的几种药物中,有可能是降压药的疗效减弱的是(  B  )

A. 辛伐他汀

B. 碳酸钙D

C. 氨基葡萄糖

D. 双氯芬酸

E. 甲钴胺

(二)

患者,女,41岁,BMI25,新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70μmol/L。

104. 该患者首选的降糖药物是(  D  )

A. 阿卡波糖

B. 地特胰岛素

C. 那格列奈

D. 二甲双胍

E. 吡格列酮

105. 若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是(  C  )

A. 阿卡波糖

B. 瑞格列奈

C. 罗格列酮

D. 门冬胰岛素

E. 西格列汀

106. 为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是(D)

A. 阿卡波糖

B. 西格列汀

C. 利拉鲁肽

D. 格列齐特

E. 二甲双胍

(三)

药师在急诊药房值班时,接听病房咨询电话,得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者,出现高热、肺纹理加重,患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。

107. 关于万物霉素的儿童日剂量,正确的是(  C  )

A.5mg/kg

B.15mg/kg

C.40mg/kg

D.60mg/kg

E.80mg/kg

108. 万古霉素每次静脉滴注时间控制在(  E  )

A.10~15min

B.15~20min

C.20~30min

D.30~60min

E.60min以上

109. 患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是(  D  )

A. 高血压危象

B. 血糖异常

C. 急性肝衰竭

D. 红人综合征

E. 出血

110. 若患者不能耐受万古霉素时,可选择替代的药物是(  B  )

A. 阿米卡星

B. 替考拉宁

C. 头孢曲松

D. 头孢哌酮

E. 美罗培南

四、多项选择题(共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意。错选、少选不得分。)

111. 关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有(  ADE  )

A. 初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid

B. 可用于痛风的长期预防

C. 可用于痛风缓解期

D. 老年人、肝、肾功能不全者应减量

E. 长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良  

112. 患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂,药师应该交待的使用注意事项包括(  ABCDE  )

A. 置于冰箱中冷藏保存

B. 与抗酸剂分开服用

C. 宜用温水送服

D. 不宜与抗菌药物同时服用

E. 可混于温牛奶中服用

113. 血管紧张素II受体阻断剂主要药理作用有(  ACDE  )

A. 抗高血压作用

B. 肝脏保护作用

C. 肾脏保护作用

D. 脑血管保护作用

E. 减轻左室心肌肥厚作用

114. 可引起白细胞计数减少的药物有( ABDE  )

A. 甲氧苄啶

B. 丝裂霉素

C. 腺嘌呤

D. 甲氨蝶呤

E. 丙硫氧嘧啶

115. 属于雌激素受体调节剂的药物有( AE  )

A. 雷洛昔芬

B. 依降钙素

C. 甲羟孕酮

D.

E. 依普黄酮

116. 关于溶栓药的作用及临床应用的说法,正确的有(  ABCE  )

A. 尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶,分解纤维蛋白或纤维蛋白原

B. 溶栓药应尽早使用,以减少缺血组织的损伤

C. 阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原,出血并发症少

D. 溶栓后需要肝素维持抗凝治疗

E. 有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用

117. 阿仑膦酸钠适宜的给药方法包括(  ABC  )

A. 早餐前空腹服药

B. 用大量温开水送服

C. 服用后30分钟内保持立位

D. 早餐后30分钟服药

E. 宜与碳酸钙同时服用

118. 可能引起体位性低血压的药物有(  ABE  )

A. 甲基多巴

B. 硝普钠

C. 麻黄碱

D. 布洛芬

E. 哌唑嗪

119. 服药期间饮酒(包括中药药酒),可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有(  DE  )

A. 头孢拉定

B. 头孢他定

C. 头孢呋辛

D. 头孢哌酮

E. 头孢曲松

120. 莫西沙星可能导致的典型不良反应有(  ACDE  )

A. 跟腱炎、跟腱断裂

B. 视网膜脱落

C. 尖端扭转性室性心律失常

D. 幻觉、失眠

E. 光敏性皮炎


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